内分泌性不孕

gynaecology

内分泌失调不孕的“梦魇”
发表时间:2016-02-16 17:29
编辑: zxf
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  在传宗接代意识浓厚的中国,对于女性朋友们来说,不孕是蕞大的梦魇,时刻困扰着现代女性的身心健康,是家庭关系破裂的导火索,其中,内分泌不孕就是导致女性不孕的重要原因之一。

  内分泌性不孕,是指内分泌失调与情绪因素使女性下丘脑-垂体-卵巢性腺轴激素分泌过多或过少,引起新陈代谢功能紊乱等导致的不孕。导致内分泌性不孕的病因复杂繁多,主要原因在于排卵功能异常、黄体功能紊乱等,因此治疗内分泌性不孕,应在明确病因后,对症施治。

  内分泌失调不孕如何治疗?

  1、B超监测排卵:在应用促排卵药后或自然周期中,采取B超检测排卵。即在月经周期第8-10天开始,观察优势卵泡的出现和发育,一直到排卵时,卵泡直径约20毫米-24毫米(正常范围是14毫米-28毫米),每个人在不同的月经周期卵泡的蕞大直径大多相同。卵泡直径小于17毫米,则妊娠的可能性很小。同时超声监测还可以清晰观察子宫内膜的厚度和形态,对预测妊娠有一定的作用。

  2、预防流产:患者治疗后妊娠,其发生流产的几率也很高,适当应用黄体酮、绒毛膜促性腺激素等治疗可以降低其流产率,用药要选择对胎儿安全并且有效的保胎药物。

  3、加强黄体功能:部分内分泌性女性不孕是由黄体功能不足所致的,也有部分患者在应用促排卵治疗后需要加强黄体功能,常用的药物是天然黄体酮、绒毛膜促性腺激素等。

  4、促排卵治疗:促排卵药物种类繁多,通过不同机理产生效果。常用的促排卵药物有克罗米酚、人类绝经期促性腺激素、促卵泡生长激素、促性腺激素释放激素,这些药物的使用应是慎重的,因为同时副作用明显。

  5、内科治疗:对有合并有内科内分泌紊乱性疾病的患者,还要接受内科的治疗,在内分泌状态相对良好的时期怀孕,可以减少流产率及孕期并发症的发生。