常规输卵管通畅性检查

　　输卵管通气试验是蕞早检查输卵管通畅的方法，由于气体可进入人体血管造成患者栓塞死亡，且仅能粗略估计输卵管通畅情况，现已很少应用。输卵管通液试验是通过子宫气囊导管向宫腔内注入液体，根据注液阻力大小、有无液体反流及注入的液体量和病人的感觉，判断输卵管是否通畅，目前在临床应用较广泛。普通通液试验不能判定输卵管阻塞的侧别和确切部位，更不能观察子宫及输卵管的内部情况，宜作为评价输卵管通畅性的初筛方法。

　　超声下输卵管通畅试验

　　输卵管通畅试验的同时超声扫描显示子宫、两侧附件区和直肠子宫陷凹声像，观察宫腔情况，通过观察是否有液体从两侧子宫角部流出，直肠子宫陷凹液体量是否增加来判断输卵管是否通畅。此方法安全简便，所得结果相对比较准确，但普通液体超声下显示不够清晰，观察双侧输卵管的形态有一定困难，应用声学造影剂代替普通通液的液体，观察其在子宫、输卵管及直肠子宫陷凹的影像，利用超声造影剂的增强回声的效果，可观察其在子宫输卵管内的流动情况，以确定输卵管阻塞的侧别及部位，较一般的超声下输卯管通畅试验更准确。

　　HSG

　　HSG不但能了解输卵管是否通畅，且可知输卵管阻塞部位，同时还可以了解子宫和输卵管的形态。输卵管碘油造影可与人工气腹联合进行，既可了解生殖道病变的内腔，亦可知其外周情况。但输卵管碘油造影可因输卵管痉挛形成梗阻不通的假象，亦可因造影操作技术而造成误差。由于传统的输卵管通气、通液试验对输卵管是否通畅的判断比较粗略。x线下子宫输卵管造影简便、清晰，在临床应用上仍有着不可取代的作用。