在不孕门诊经常遇到一些患者由于以前患阑尾炎、结核、盆腔炎或有人流史,导致双侧输卵管堵塞,包括近端堵塞,远端堵塞或伞端周围粘连,由于接诊医生专业方向不同,给患者建议的治疗方案也不同,有的患者四处求医,结果脑子一片混乱,不知所措。对此,杭州玛莉亚不孕科专家来为女性朋友解答输卵管堵塞应该怎么办的问题.如果有不明白的地方,可在线咨询妇科专家,由妇科专家在线为您作出更详细的解答.
目前,使输卵管通畅的方法有两种。一,腹腔镜治疗:适合输卵管远端不通、伞端周围粘连或通而不畅,需要住院一周左右。具体操作是在腔镜下,将输卵管伞端周围的粘连剥离,然后,通过子宫腔注入美兰,如果见到美兰从输卵管伞端流出,则认为输卵管已经通畅。该手术的有效率报道不一,主要与手术医生的技术水平及患者的输卵管粘连程度有关。如果腹腔镜手术后输卵管已经通畅,应尽快在1年内妊娠,术后半年为妊娠黄金时间,1年后如仍未妊娠,则输卵管再次粘连的可能性增大;二,介入治疗:仅适应于输卵管近端堵塞的患者。
在决定做腹腔镜手术前,一定要考虑两个因素:一,男方精液质量怎样?如果精液质量差,自己妊娠困难,则没有必要做通输卵管;二,女方的年龄及不孕年限,如果女方年龄超过35岁,且多年不孕,则慎重考虑要不要做手术,因为35岁以上的女性即便输卵管正常,本身妊娠的几率下降,且随着时间的推移,卵巢功能在下降,此时,应抓紧时间,尽快解决生育问题。
总之,当发现输卵管不通后,不要紧张,应尽快找不孕专业医生咨询,根据输卵管粘连部位及程度、男方精液情况、女方年龄等因素综合评定要不要挽救输卵管,如挽救输卵管,要考虑采用什么手术方式,术后采用什么方法积极妊娠。如决定放弃输卵管治疗,直接采用试管技术,则建议到专业的生殖中心就诊。
输卵管堵塞怎么办?输卵管堵塞的治疗方法有哪些呢?
宫腔通水术:经宫腔通水对於一般症状较轻的输卵管阻塞、输卵管通而不畅、输卵管轻度感染会有一定的作用。通水一般使用生理盐水20-50毫升加庆大霉素、地塞米松、透明质酸酶,在月经乾净后的3-7天内进行,同时需要一定的室温,防止温度过低造成输卵管痉挛,以免影响检查结果。通水时直接将液体注射到宫腔,在外来的压力之下,强行通过输卵管,使输卵管得到外来力量的扩张,达到疏通输卵管与消除炎症的目的。这一方法由於是一种盲通,加之流体压力不足,所以其疗效甚差。
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输卵管介入复通术:如果发生输卵管堵塞,并堵塞部位是在输卵管间质部和峡部的堵塞,应用经X线的输卵管介入复通术可取得良好的治疗效果。各段输卵管阻塞均可行选择性输卵管造影、通液。主要采用导管扩张术,插入导管导丝,利用导管导丝的推进扩张分离作用和造影剂的冲击力等,使输卵管疏通至伞端。
医院开展的宫腹腔镜联合输卵管介入复通术,是玛莉亚计划生育科的一项先进,也是成功率高,备受不孕患者信赖的一项技术。宫腹腔镜联合输卵管介入复通术是由WHO(世界卫生组织)制定的不孕不育症诊疗标准,集结高新电子显示系统与高科技设备及传统外科手术优势于一体的不孕不育症微创前沿技术。
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(成功案例分享:宫腹腔镜联合输卵管介入复通术,疏通十年不孕路)