子宫肌瘤

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子宫肌瘤诊疗案例赏析
发表时间:2011-11-25 09:52
编辑: shuij
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姓名:郑X 

年龄:35 

自述:近一年月经量增多,色红,有血块,经期蕞长时达15天,近半年月经量明显增多,色红,半伴下腹胀痛及腰骶酸痛,并逐渐加重,月经中期腹痛明显。 

门诊经B超示:子宫增大、子宫肌瘤、宫颈肥大,以“子宫肌瘤、慢性宫颈炎”入院。 

治疗方法:在全麻下行宫腔镜粘膜下子宫肌瘤切除术、诊刮术。 

宫腔镜影像:宫颈管粘膜未见异常。宫腔增大,内膜不厚,色泽粉白,子宫下段偏左见一大小约6cm*4cm子宫肌瘤,表面光滑,包膜完整,凸向宫腔,占据宫腔的三分之二。双侧宫角及输卵管开口清晰可见。 

术后情况:情况好,精神佳,饮食睡眠好,二便正常,测生命体片平稳,心肺未见异常。腹平软,无压痛及反跳痛。阴道少量流血,色淡。 

术后回访:过去的月经过多经期过长的症状已消除,下腹胀痛及腰骶酸痛的情况也没有再次出现。 

  技术点击:宫腹腔镜微创技术 

  目前用于子宫肌瘤剔除的,有腹腔镜和宫腔镜两种内镜手术方式,杭州玛莉亚妇产医院在治疗子宫肌瘤时采用的也是这两种微创的手术方式。 

  一般说来,单发的位于子宫表面的肌瘤推荐接受腹腔镜手术。肌瘤越位于子宫表面,手术越容易进行;肌瘤个数越少,手术难度越小。黏膜下肌瘤(向宫腔内生长的肌瘤),推荐接受宫腔镜手术。多发性子宫肌瘤推荐宫、腹腔镜联合手术。这类患者既有位于子宫表面的,又有位于宫腔的肌瘤;既有浆膜下肌瘤,又有黏膜下肌瘤,推荐接受宫、腹腔镜联合手术,利用两者的各自优势,将所有的肌瘤剔除,同时尽可能减轻对子宫的伤害。 

  杭州玛莉亚妇产医院采用宫腹腔镜微创技术,能帮助众多女性摆脱疾苦,保护子宫,是治疗子宫肌瘤更好的技术。