【案例】

　　黄女士今年30岁，结婚已经5年了。她是一个特别爱干净的人，平常见不得家里任何地方有一丝灰尘，在性生活方面她尤其讲究。

　　她若觉得老公哪里不干净，就会叫他再去冲凉，惹得她老公本来欲火焚身，一冲凉感觉都没了，因为此事他们也经常吵架。可就算是她再爱干净，再讲究饮食，疾病还是悄悄地来临了。前几日她感觉肚子有些疼痛，而且白带增多，于是到医院做检查，检查结果显示，她患有假性宫颈糜烂。

　　宫颈糜烂有哪些类型

　　宫颈糜烂是慢性宫颈炎的局部特征之一，临床医生将慢性宫颈炎和宫颈糜烂视为同义词。根据其病变过程的不同，宫颈糜烂可分为以下几种类型：

　　1．先天性糜烂

　　当胚胎发育到第3-4个月时，子宮颈管内的柱状上皮和宫颈阴道部表面J鳞状上皮已经可以明显地区分；当胚胎发育至第6-7个月时，宫颈的柱状上皮已具备了分泌功能；在妊娠晚期，这些柱状上皮受母体雌激素的影响向宫颈口外方生长，并超越了宫颈外口。因为此时并不存在裂伤、感染等形成颈糜烂的因素，所以将其称为先天性糜烂。

　　2．后天性糜烂

　　后天性糜烂多发生于卵巢功能旺盛的生育年龄妇女，宫颈管柱状上皮受卵巢产生的雌激素影响而出现过度增生，超过宫颈外口，蕞终使宫颈外口呈糜烂状，此种糜烂多见于妊娠期，产后多能自行消退。这类患者的白带也会增多，但白带为清亮的黏液状，紧紧贴附于子宫颈表面，不易被擦掉，病理检查时柱状上皮细胞下没有炎症细胞浸润，但有腺体和间质增生。

　　3．真性糜烂

　　宫颈表面经常有较多的黏液或脓性分泌物覆盖，这些分泌物长期刺激、浸渍宫颈外口周围的鳞状上皮，同时宫颈深层组织也受到炎性浸润，造成覆在宫颈表面的鳞状上皮失去活力而脱落，从而形成溃疡，这就是真性糜烂。真性糜烂只是这一病变过程中的一个短暂阶段，其转归是糜烂面被柱状上皮盖而成为假性糜烂。

　　4．假性糜烂

　　糜烂的病理学概念是指“表面上皮的脱落”，宫颈糜烂多表现为宫颈外口周围变红，行阴道镜检查时，在红色区表面涂以3%的醋酸后，可见到红色区域局部呈“葡萄串”改变，这是由柱状上皮水肿引起的，若对该处行活体组织检查，在显微镜下可见到其表面被覆柱状上皮。如果严格按照糜烂的病理定义进行分类，此处并不属于糜烂，所以有人建议称其为假性糜烂。