受精卵的正常受精部位是输卵管，通过游走，蕞后着床在子宫腔内，受精卵会因某些原因在子宫腔外“着陆”，就是异位妊娠，也就是我们俗称的宫外孕。宫外孕也有很多种类，而其早期症状与宫内孕及早期流产的临床表现相似，也没有特殊的体征，所以对宫外孕早期的诊断存在着一定的难度，也容易误诊。我就接诊过一位疑似宫内孕的宫外孕患者。 

    该患者21岁，蕞初因停经37天，阴道不规则流血在其他医院就诊过。该院妇科检查，阴道少量暗红色出血，宫体压痛，B超提示宫内有形状规则的无回声区，该院便疑“盆腔炎”，“先兆流产”给予抗炎治疗，治疗后阴道出血停止，但该患者几天后又出现了阴道出血，并伴有短暂的下腹痛的情况，于是她向我院网站上的咨询医生询问了一些问题后，来到了医院。 

    在接诊的过程中，我针对她的情况做了详细的问诊，怀疑她是宫外孕，便安排她再次做了B超检查。在这次检查中发现宫腔内有不规则无回声暗区，未见明显卵黄囊。但在右附件区发现了一个1.5cm×1.0cm的不均质包块，便拟诊“宫外孕”，立刻安排她住院，及时为她做了腹腔镜手术，术中发现右输卵管峡部妊娠尚未破裂，行输卵管切开取胚术，并保留了输卵管。 

    我们一直强调，宫外孕是妇科一种危险的急腹症，女性必须对它高度警惕，当女性出现停经、腹痛、阴道出血等症状时，一定要尽快来医院就诊。当宫外孕破裂，就会危及女性的生命。临床上，当B超提示宫内无回声区，且有阴道出血时，大多数情况下位早期宫内孕先兆流产，但仍有少数患者为宫外孕，这就需要我们临床医生仔细查体，结合B超尽早确定，若阴道出血量多，及时诊刮明确诊断。在治疗宫外孕时，我们医生是在和时间赛跑，有时哪怕早一秒钟，就能挽救一个生命。但是与此同时，我们医生更希望女性能有警惕宫外孕的意识，为治疗争取更多的时间，避免不良后果的发生。