1月29日，全省医政工作会议在杭州召开，会议总结了2009年全省医政工作，部署了2010年工作任务。省卫生厅厅长杨敬，副厅长马伟杭参加会议并讲话。
杨敬厅长在讲话中分析了当前医政工作面临的紧迫形势。

他指出，今年是公立医院改革破题的关键之年，全省卫生工作会议确定了我省今年卫生工作的重点是“围绕一条主线、制订一个规划、抓好三个基础、突破两个难点、推进五项工作”。其中“突破两个难点”，就是在实施国家基本药物制度、探索公立医院改革这两个医改的难点和焦点问题上求得突破。

2009年3月，中共中央、国务院出台了《关于深化医药卫生体制改革的意见》，国务院印发了《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）》；9月1日，省政府召开了《全省医改工作会议并出台了浙江省深化医药卫生体制改革的实施意见》。在国务院《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）》确定的五项重点改革中，四项改革都有明确的时间节点和改革路径，只有公立医院改革是少有的一个试点工作，公立医院改革的成败直接影响着深化医药卫生体制改革的成效。医改三年重点工作的目标是着力解决群众反映较多的“看病难、看病贵”问题，让群众能够感受并真正享受改革的成果。这个目标的实现，都依赖于公立医院改革试点的成功。我省公立医院占全省医疗资源的90%左右，因此今年的重点必须放在公立医院的深化改革上。

杨敬厅长强调，为做好今年的医政工作，特别是推进公立医院改革试点工作，要做好以下三个方面工作。

（一）加强学习，提高认识，统一思想

国家医改方案简称“四梁八柱”。其中，四梁即公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系和药品供应保障体系，四大体系建设的交汇点是公立医院。公立医院改革将对现行的一些运行机制、管理体制进行大幅度的变革，对于管理者来说，如果对政策学习理解不透彻的话，医改工作就很难进行。要深化改革，如果不调动公立医疗机构和广大医务人员积极性，改革就不可能进行下去。因此，这就需要我们加强学习，提高认识，统一思想。

（二）主动宣传，当好参谋，积极调研

一是主动宣传，让社会各界对医改有一个合理的预期。公立医院改革已经进行了30年，老百姓很多健康问题已经得到很好的解决，但是每个时期老百姓对医疗机构都会有不同的预期，但这些意见和预期是不可能在三年时间内或者说在试点工作中得到全面的解决的。这就需要我们通过宣传，使社会达到一个合理的预期。

二是当好参谋，积极探索医改模式。今年，卫生部为深化医改出台了一系列的举措来加强公立医院的改革，选择了16个城市进行试点。如何做好试点工作，如何进行四个体制机制改革，各地要结合本地实际开展工作，在试点过程中，各地不能只寄希望于政府的支持，还要靠自身的积极探索。
三是要积极调研，制定明确的工作计划。公立医院改革不能等待，各地应积极行动起来，搞自己的试点，迟改不如早改，早改早主动，迟改就会被动。特别是有一些本该是公立医院自己做的事情，就更要早点启动。

（三）周密计划，加强指导，狠抓落实

深化医药卫生体制改革，特别是在医政和医管工作方面，主要体现在公立医院的改革上。目前公立医院改革有三年时间试点，取得经验以后逐步推广。我省不能坐等国家试点成功后的经验推广，各地要结合实际情况进行周密的计划。对于制定下来需要做的事情，要狠抓落实，抓落实的过程中同时要加强督导。
马伟杭副厅长在会上总结了2009年我省医政工作，同时对2010年的工作进行了部署。

马伟杭副厅长在会上强调，2010年，全省医政工作要抓住重点、破解难点、守住防线、加固底线、兼顾全面——“点、线、面”结合，开创医政工作新局面，推动新医改顺利实施。

（一）抓住重点，继续推进医疗质量持续改进计划

大力推进临床路径和单病种质量控制；继续强化医院感染管理；着力提升护理服务质量；加强临床合理用药管理；规范医疗技术及医师执业行为；继续加强质控评价体系建设，开展综合性医院评审工作；保障血液安全，规范临床用血；加强医疗服务监管，确保医疗质量和医疗安全。

（二）破解难点，着力推进公立医院改革试点

一是研究出台浙江省公立医院改革相关政策文件，在嘉兴、东阳、遂昌等地改革试点的基础上，积极探索政事分开、管办分离的多种实现形式；二是加强对公立医院改革试点的指导，指导嘉兴市出台《嘉兴市公立医院改革方案》，并帮助其全面推进，鼓励其他各地根据加强公益性的总要求，开展形式多样的自主试点；引导医院建立医疗质量控制新模式；结合医院实际情况，建立标准化、规范化的全程质量控制，提高医院全体成员的素质水平，将个人的诊疗行为引导至正确标准化的流程中，增强集体凝聚力，充分调动全省医务人员的积极性、主动性和创造性；进一步完善预约诊疗服务，完善落实《浙江省门诊管理办法》，缓解挂号难问题。

（三）守住防线，提升突发公共卫生事件医疗救治能力和水平

一是继续规范发热门诊管理，落实各项制度，积极承担手足口病、甲型H1N1流感等突发公共卫生事件的医疗救治任务，继续组织派遣省级医疗专家小组对省内特大突发公共事故进行现场医疗抢救和技术指导；二是提高危重急诊救治能力和医疗技术水平，强化三基训练，注重急诊医务人员尤其是基层医疗机构急诊科医务人员的能力培养，提高急诊医务人员诊疗技术水平，加强对医疗机构急诊科的考核和督查。规范急诊诊疗流程，增强应对急诊病人的处置能力。

（四）加固底线，深化城市医院支援基层卫生工作

以“万名医师支援农村卫生工程”项目实施为重点，全面推动三级医院支援县级医院工作。建立完善城乡医院对口支援工作评价考核制度，组织开展对口支援工作的专项督导检查。全面落实《城乡医院对口支援工作管理办法》。按照一家三级医院帮扶3家左右县级医院的总体原则，建立新的对口支援关系，要将“万名医师支援农村卫生工程”项目落到实处，继续实行省级、市级、县级医院联动，扩大对口支援范围。将对口支援关系延伸至乡镇卫生院，共同提高基层医疗机构的医疗技术水平。同时，积极落实《城乡医院对口支援帮扶协议书》，通过3年的对口帮扶，力争使贵州省县级医院达到二级甲等医院的医疗水平，提高基层人民群众就医的可及性。

（五）兼顾全面，统筹做好医政各项工作

一是科学制定医疗机构“十二五”规划。充分利用各方资源，发挥团队协作优势，科学测算主要指标，从改善健康和促进健康公平入手，促进医疗资源的合理分配，加强对医疗资源配置的宏观调控力度。二是构建和谐医患关系，广泛宣传《浙江省医疗纠纷预防与处理办法》的作用，积极推行“第三方调解模式”。推动医疗机构提高医疗质量、确保医疗安全，从根本上预防医疗纠纷的发生，快速有效地化解医疗纠纷，维护正常医疗秩序，保护医患双方的合法权益，缓解医患矛盾，促进社会和谐。